담석 증상 및 원인, 치료방법, 예방법 알려드려요

 

 

 

 

안녕하세요 이번에는 담석에 대해 알아보려고 합니다.

 

담석이라고 하면 '몸 안에 돌이 생겨서 배가 아픈 병'이라는 이미지를 떠올리는 사람도 있을 것입니다. 하지만 실제 담석의 원인과 증상에 대해 제대로 알고 있는 사람은 많지 않을 것입니다.

 

그래서 이번에는 담석의 증상과 담석에 걸리기 쉬운 사람의 특징, 원인, 치료법 등에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

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담석이란?

 

담석이란 간에서 만들어진 담즙의 성분이 결정화되어 돌처럼 굳어진 것을 말합니다.

 

담석은 생기는 위치와 종류에 따라 다양한 담석이 있습니다.

 

담석이 생기는 곳

 

담석은 주로 담낭, 담관 내, 간에서 발생하며, 각각 담낭결석, 총담관결석, 간내결석으로 불립니다. 담낭결석의 비율이 높기 때문에 일반적으로 담석이라고 하면 담낭결석을 지칭하는 경우가 많습니다.

 

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담석의 종류

 

담석의 종류는 크게 콜레스테롤 결석과 색소 결석 두 가지로 나뉩니다. 

 

콜레스테롤 결석은 담즙에 녹아 있던 콜레스테롤이 어떤 원인으로 인해 결정화되어 돌이 된 것입니다.

 

색소결석의 원인는 적혈구가 분해될 때 나오는 노란색 색소인 빌리루빈입니다. 빌리루빈이 원인 되는 것은 다음과 같은 두 가지 종류가 있습니다.

 

• 빌리루빈 칼슘석
• 흑색소결석

담석이 생기는 원인

 

담석이 생기는 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 담석의 종류에 따라 다르지만 담즙 내 콜레스테롤 증가, 세균 감염 등이 관련되어 있다고 알려져 있습니다. 하지만 개인의 체질이나 식습관도 무관하지 않다고 합니다.

담석이 생기기 쉬운 사람의 특징

담석이 생기기 쉬운 사람의 특징으로 잘 알려진 것이 바로 4F입니다.

 

• FATTY: 뚱뚱한 사람
• Female : 여성분
• Forty : 40대 이상
• Fertile : 출산 횟수가 많은 분

 

여성이 남성보다 담석에 걸리기 쉬우며, 그 차이는 약 2배 정도라고 합니다.

 

하지만 이 4가지에 해당하지 않는 사람, 10~20대 젊은 층도 담석에 걸릴 수 있으므로 이러한 특징에 해당하지 않는다고 해서 방심해서는 안 됩니다.

 

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10~20대 젊은 층도 담석증에 걸리나요?

 

최근 식생활이 서구화되면서 10~20대 젊은 층에서 담석이 생기는 경우도 드물지 않게 발생하고 있습니다.

 

또한, 증상이 없는 상태에서 건강검진이나 건강검진 시 우연히 발견되는 경우도 있습니다.

담석 증상

 

일반적으로 담석은 심한 통증을 동반하는 것으로 알려져 있지만, 통증이 없는 담석도 있습니다.

 

통증 이외의 증상으로는 발열, 황달 등이 있습니다.

 

극심한 통증(복통 발작)

 

담석의 증상으로는 명치 부근에 산통 발작이라고 불리는 극심한 통증이 발생하는 것이 일반적입니다.

 

그 외에도 오른쪽 어깨나 갈비뼈 아래, 등, 허리 부위에도 둔한 통증이나 어깨 결림과 같은 통증을 느낄 수 있습니다.

 

통증이 없는 담석(무증상 담석)

 

담석 환자의 약 절반은 무증상인 것으로 알려져 있으며, 통증이 없는 담석을 무증상 담석이라고 합니다. 무증상 담석은 일상생활에 거의 지장을 초래하지 않습니다.

 

하지만 통증이 없더라도 시간이 지나면 증상이 나타날 수 있으므로 방치하지 말고 정기적으로 검사를 받는 것이 좋습니다.

 

발열

 

담낭 결석이 담낭의 출입구를 막아 담즙의 흐름이 막히면 세균 감염이 발생해 열이 날 수 있습니다.

 

급성 담낭염을 일으켜 고열이 나거나 복통이 발생할 수 있으므로 담석으로 인한 통증과 발열 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문해야 합니다.

 

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황달

 

눈의 흰자위나 피부가 노랗게 변하거나 가려움증이 나타나는 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 황달이라고 합니다. 담석으로 인해 담관이 막혀 장으로 흘러가야 할 담즙이 혈액으로 흐르면서 발생합니다.

 

담석 치료

 

통증이 없는 경우에는 경과 관찰만 하셔도 문제가 없지만, 통증이나 고열 등 담석으로 인한 증상이 나타나면 수술적 치료가 필요합니다.

 

수술의 경우 담석만 제거하기 어렵기 때문에 기본적으로 담낭절제술을 시행하게 됩니다.

 

담석 진단 방법

 

담석 진단을 위한 검사로는 영상검사와 혈액검사가 일반적입니다.

 

영상 검사

 

복부 초음파 검사를 통해 대부분의 담낭 결석과 담관 결석을 발견할 수 있으며, CT 검사도 영상 진단의 한 가지로 초음파 검사보다 검출률이 낮지만 많은 담석을 진단할 수 있습니다.

 

MRI 검사도 한 가지 방법이지만 용종과 구별이 어려운 경우가 있어 초음파 검사나 CT 검사와 함께 진단에 사용되는 경우가 많습니다.

혈액 검사

혈액검사는 담석으로 인한 염증 반응과 간 효소, 담도계 효소 수치를 확인하는 검사입니다. 이러한 검사 수치가 정상보다 높으면 담석을 의심해 볼 수 있습니다. 또한, 빌리루빈 수치를 검사하여 황달이 동반되었는지 여부를 판단하는 것도 혈액검사의 역할입니다.

 

담석 치료 방법 

담석 치료 방법에는 수술 요법, 약물 치료, 체외 충격파 분쇄 요법 등 세 가지가 있습니다.

 

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수술 요법

복통 발작 등의 증상이 있는 경우, 담낭을 제거하는 수술이 선택사항이 될 수 있습니다. 담석이 생길 수 있는 장소를 없애기 때문에 근본적인 치료라고 할 수 있습니다.

 

수술 방법은 개복 수술과 복강경 담낭 절제술의 두 가지가 있습니다. 수술 방법은 담석의 상태와 환자의 나이, 신체적 조건 등에 따라 달라질 수 있습니다.

내복약으로 치료

담석 치료 방법 중 '경구용담석용해요법'이라고 하는 담석 성분을 약으로 녹이는 방법도 있습니다.

 

하지만 모든 담석에 효과가 있는 것은 아니며, 효과가 있는 경우에도 담석이 완전히 용해되기까지 1년 이상 걸리는 것으로 알려져 있습니다.

체외충격파쇄석술

체외충격파쇄석술은 몸 밖에서 충격파를 가해 담석을 분쇄하여 제거하는 치료법입니다. 담석의 상태와 담낭의 상태에 따라 다르지만, 이 치료로 약 55%의 담석이 완전히 사라지는 것으로 알려져 있습니다.

 

하지만 재발하는 경우가 많고, 결석이 분쇄될 때 담관폐색이나 담관염과 같은 합병증을 유발할 위험도 없지 않습니다.

 

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담석 예방법

 

담석을 예방하기 위해서는 다음과 같은 식습관과 운동이 중요합니다.

 

• 규칙적인 식습관을 유지합니다.
• 지방이 많은 음식은 삼갑니다.
• 채소, 과일을 많이 섭취합니다.
• 등푸른 생선, 닭고기, 콩 제품 등으로 단백질을 섭취합니다.
• 적당한 운동을 합니다.
• 무리한 다이어트를 하지 않습니다.

 

이러한 방법들은 담석뿐만 아니라 다른 생활습관병 예방에도 도움이 되므로 할 수 있는 것부터 실천해 봅시다.

 

지금까지 담석에 대한 정보를 소개해 드렸습니다. 담석이라고 한 마디로 말하지만, 증상이 나타나는 방식이나 결석이 생기는 부위 등은 사람마다 다릅니다. 공통점은 의료기관에서 치료를 받거나 경과 관찰이 필요하다는 점입니다.

 

담석증으로 의심되는 분들은 빠른 시일 내에 소화기내과나 외과 등 전문 의료기관을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.